Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉沙漠以南非洲地区精神病患者

在许多非洲地区东南方非洲国内，大量躁郁症病患做传统基督教神职人员（TFH）提供的护理，但神职人员大多依靠专业的精神卫生训练，近日研究者人员检验由TFH和基层医务从业者（PHCW）合作进行躁郁症病患护理的有效性和价格效益。 本次研究者在加纳的库马西和尼日利亚的伊巴丹地区开展，成年的躁郁症病因(中性和阴性综合征量表[PANSS]评分≥60)病患随机可分共同介入和这两项治疗，介入两组病患做TFH和PHCW共同介入，月末6个月末。研究者的主要终点为随访3个月末和6个月末时，PANSS躁郁症病因改善的相异，同时检验病患实际行动受限制的比重（如受限制），并检验介入的价格效益。 51个酋长乡村参加研究者，其中介入两组26个，对照两组25个，共307名病患，介入两组166人，对照两组141人，病患中年长者占多数62%，介入两组基线PANSS得可分107.3，对照两组为108.9，93%的病患完成6个月末随访，介入两组PANSS得分下降至53.4分，对照两组为67.6分。基线时，介入两组病患实际行动受限制率为57%，6个月末后下降至9%，对照两组基线时实际行动受限制率为42%，6个月末后下降至10%，相异不显着。介入两组的累积价格更高（627/人vs 526/人），5例病患有轻度锥体外系副作用。 在非洲地区东南方非洲国内，躁郁症病患做传统基督教神职人员和基层医务从业者的共同护理可较好的改善病因，同时具有较好的价格效益。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.